Día Mundial del Trasplante de Órganos y Tejidos

El 27 de febrero de cada año se celebra el Día Mundial del Trasplante de Órganos y Tejidos con el objetivo de hacer conciencia sobre la importancia de la donación de órganos y rendir homenaje tanto a los donantes como al personal médico que hacen posible que los trasplantados tengan la oportunidad de recuperar alguna función perdida o, sencillamente, seguir viviendo.

Aunque el tema de los trasplantes podría parecernos como una idea novedosa han sido muchos esfuerzos y muchos años de investigación los que han dado frutos para que el trasplante sea una realidad.

La curiosidad y el afán de sobreponerse a la adversidad han sido el motor que ha movido a la humanidad desde sus inicios.

Sin duda hemos avanzado a pasos agigantados desde San Cosme y San Damián, a quienes se les atribuye el primer trasplante humano. A manera de anécdota se comenta que en el siglo III sustituyeron  la pierna enferma a un paciente llamado Justiniano.

¿y cómo es que llegamos a este punto?

En 1902 se desarrolla la técnica para unir vasos sanguíneos (arterias y venas) mediante cirugía por Alexis Carrel. Llamada cirugía vascular, es esencial en el desarrollo de los trasplantes pues permite que el órgano trasplantado reciba la nutrición que requiere. Y así en 1906 Mathieu Jaboulay publica el primer trasplante realizado en un ser humano. Se trata de un injerto renal de un cerdo, implantado en el codo izquierdo de una mujer de 50 años, en situación de insuficiencia renal terminal. Aun no se conocía respecto al rechazo de los órganos por el sistema inmune. Por lo que debían realizarse más investigaciones.

Para el año de 1933 Voronoy realizó el primer trasplante de un riñón humano a humano, practicado en Ucrania. También se presentó rechazo del órgano. Lo mismo pasó en 1952 en el Hospital Necker de París que, el 24 de diciembre realizó el primer trasplante de riñón entre familiares. Pero en 1954 en el Hospital Brigham de Boston de la mano de Murray, Merril y Harrison, el donante y el receptor eran gemelos homocigóticos (es decir, con genes idénticos), lo que permitió que ya no se presentara el rechazo inmune.

Es por ello que la investigación se centró en la inmunidad y rechazo por los hechos ocurridos hasta ese momento. En los años siguientes Calne demostró que la mercaptopurina prolongaba la supervivencia de los riñones trasplantados a perros, y eso fue el inicio del manejo inmune para evitar el rechazo cuando había diferencia genética entre donador y receptor.

En 1960, Goodwin en la Universidad de California solucionó por vez primera un episodio de rechazo de riñón administrando altas dosis de glucocorticoides (medicamento derivado de la cortisona).

En el año 1963 Starzl comienza el manejo agregando el medicamento azatioprina junto con glucocorticoides desde el momento del trasplante para evitar el rechazo.

Posteriormente se realizó en Denver un primer intento de trasplante hepático, en la Universidad de Misisipi se lleva a cabo primer intento de trasplante pulmonar. Y así en 1967 Barnard realiza en Ciudad del Cabo el primer trasplante exitoso de corazón. Y a principios de la década de los 80 Bruce Reitz en la Universidad Stanford realiza el primer trasplante cardiopulmonar (corazón y pulmón al mismo tiempo).

Dada a tanta historia es que hoy 27 de febrero reconocemos a quienes han realizado investigaciones, intentos y logros para mejorar la sobrevida de un órgano o tejido y resultando en vidas y sueños recuperados, familias con un poco de consuelo a raíz de una dolorosa pérdida y en contraste está la otra familia que recupera la esperanza de un mejor futuro.

Al día de hoy en el mundo se realizan 16 trasplantes cada hora, en México hay una necesidad de órganos de más de 23,269 órganos y tejidos, y en San Luis Potosí es de 225, siendo riñón y córnea los más solicitados.

El ánimo de los médicos para lograr que un órgano funcione en otra persona ha tomado décadas. Y los descubrimientos y avances continúan. Es alentador saber que aún no hemos alcanzado el límite en esta área pues hay médicos e investigadores comprometidos por encontrar una mejor manera de hacer las cosas.

Un día como hoy nació Elizabeth Taylor 

 

 

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